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    山東:3種罕見病藥品納入大病醫保

    2020年12月16日 13:10   來源:舜網-濟南時報   

      山東省醫療保障局、山東省發展和改革委員會、山東省財政廳、山東省衛生健康委員會、山東省藥品監督管理局、中國銀行保險監督管理委員會山東監管局六部門日前聯合發布《關于進一步完善我省大病保險制度的通知》(下稱《通知》)。新時報記者獲悉,此次調整涉及大病保險合規費用范圍、醫保支付政策、改革承辦招標方式等,新調整將從2021年1月1日起施行。

      《通知》明確,調整合規費用范圍。政策調整后,大病保險合規費用包括:山東省大病保險原有4個特殊療效藥品,以及通過談判納入大病保險支付范圍的戈謝病、龐貝氏病和法布雷病等三種罕見病特殊療效藥品,參保職工政策范圍內住院個人自付(含職工大額醫療費用補助最高支付限額以上的符合醫保規定的費用)達到一定額度以上的費用。

      《通知》提出,完善大病保險支付政策。提高原有4種談判藥報銷水平,起付標準2萬元,起付標準以上的部分,報銷比例提高到80%,封頂線提高到40萬元。對納入支付范圍的戈謝病、龐貝氏病和法布雷病等三種罕見病特殊療效藥品,起付標準為2萬元,2萬元至40萬元以下的部分報銷 80%,40萬元(含)以上的部分報銷85%,最高支付限額90萬元。對納入職工大病保險的政策范圍內住院個人負擔費用,按統籌地區上年度全口徑城鎮單位就業人員平均工資的30%左右確定起付線,各市確定報銷比例和最高支付限額。

    (責任編輯:郭文培)

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    山東:3種罕見病藥品納入大病醫保

    2020-12-16 13:10 來源:舜網-濟南時報
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